PREEKLAMSIA
Preeklamsia lebih umum dialami pada
wanita dengan hipertensi kronis, dengan kejadian sekitar 25 persen. Faktor risiko
untuk preeklamsia termasuk insufisiensi ginjal, riwayat hipertensi selama 4
tahun atau lebih, dan hipertensi pada kehamilan sebelumnya.
Pencegahan
preeklamsia bergantung pada:
(1) identifikasi wanita berisiko
tinggi;
(2) Monitoring klinis dan
laboratorium bertujuan pengakuan awal; dan
(3) Monitoring intensif atau kelahiran
ketika ditunjukkan.
Pengobatan preeklampsia meliputi rawat inap untuk istirahat
tidur, kendali BP(Tekanan Darah), kejang profilaksis dengan adanya tanda-tanda
akan terjadinya eklampsia, dan kelahiran tepat waktu. Yang penting, banyak wanita
dengan preeklampsia sebelumnya telah normotensif, sehingga ketinggian BP bahkan
untuk tingkat sederhana (yaitu, 150/100 mmHg) dapat menyebabkan simtomatologi
signifikan (gejala yang signifikasn) dan memerlukan pengobatan. Pengobatan
tidak mengubah patofisiologi yang mendasari dari penyakit, tapi dapat
memperlambat perkembangan dan menyediakan waktu untuk pematangan janin. Preeklamsia
jarang sembuh secara spontan dan dalam kebanyakan kasus memburuk dengan waktu.
Sementara kelahiran mungkin
terapi yang tepat untuk preeklamsia wanita hamil, itu dapat membahayakan janin dari <32 minggu kehamilan.
Terlepas dari usia kehamilan, persalinan harus dipertimbangkan dengan kuat ketika
ada tanda-tanda gawat janin atau hambatan pertumbuhan dalam kandungan atau
tanda-tanda masalah ibu, termasuk hipertensi parah, hemolisis, peningkatan
enzim hati, rendah jumlah trombosit, fungsi ginjal memburuk, visual yang gangguan,
dan sakit kepala atau nyeri epigastrium. Persalinan pervaginam adalah lebih
baik dari cesar untuk menghindari tambahan stres operasi.
Baca juga mengenai Tingkatan Tekanan darah Hipertensi