ISOSORBID DINITRAT (ISDN)
INDIKASI
Profilaksis dan pengobatan angina; gagal jantung kiri.
DOSIS
Sublingual 5-10mg
Oral, sehari dalam dosis terbagi, angina 30-120mg; gagal jantung kiri 40-160mg, sampai 240mg bila diperlukan.
Infus intravena, 2-10mg/jam; dosis lebih tinggi sampai 20mg/jam mungkin diperlukan.
MEREK DAGANG
Isosorbid dinitrat (generic) tablet sublingual 5mg, 10mg (K)
Isomack Spray (Heinrich Mack Nahf-Jerman) kapsul 20mg (K)
PERINGATAN
Gangguan hepar atau ginjal berat; hipotiroidisme,
malnutrisi, atau hipotermia; infark miokard yang masih baru; system transdermal
yang mengandung logam harus diambil sebelum kardioversi atau datermi;
toleransi.(beberapa pasien yang diberikan senyawa nitrat kerja panjang atau
transdermal dengan cepat mengalami toleransi (efek terapi berkurang). Jika
toleransi diperkirakan dapat terjadi setelah penggunaan sediaan transdermal,
sediaan tersebut harus dihentikan selama beberapa jam beruruta dalam setiap
kurun waktu 24jam. Jika menggunakan sediaan isosorbid dinitrat epas lambat
(atau formulasi konvesional isosorbid mononitrat), tablet kedua dapat diberikan 8jam setelah
tablet pertama, tidak perlu sampai 12 jam. Sediaan konvensional isosorbid
mononitrat tidak boleh diberikan lebih dari 2 kali sehari (kecuali bila
digunakan dosis kecil), sedangkan bentuk retard hanyaboleh sekali
sehari.)
KONTRAINDIKASI
Hipersensitivitas terhadap nitrat; hipotensi atau
hipovolemia; kardiopati obstruktif hipertrofik, stenosis aorta, tamponade
jantung, pericarditis konstruktif, stenosis mitral; anemia berat, trauma
kepala, perdarahan obat gaukoma sudut sempit.
EFEK SAMPING
Sakit kepala berdenyut, muka merah, pusing, hipotensi
postural, takikardi (dapat terjadi bradikardi paradosimal) Injeksi. Efek samping yang khas setelah injeksi (terutama
jika diberikan terlalu cepat) meliputi hipotensi berat, mual dan muntah,
diaphoresis, kuatir, gelisah, kedutan otot, palpitasi, nyeri perut, sinkop;
pemberian jangka panjang desertai dengan methemoglobinemia.
Baca juga Obat Aritmia Milrinon
Posts
