VERAPAMIL HIDROKLORIDA
INDIKASI
Angina pectoris, aritmia, hipertensi esensial.
PERINGATAN
Hati-hati pemberian pada penderita dengan kegagalan fungsi
ginjal dan hati; hati-hati pemakaian pada wanita hamil dan dievaluasi dengan
baik teruama pada kehamilan trimester pertama; Khasiat dan keamanan pemakaian
pada anak di bawah 18 tahun belum diketahui dengan pasti.; hati hati pengunaan
pada penderita dengan penununan transmisi neuromuskuler; hati hati penggunaan
pada blok atrioventrikular; efek verapamil pada kondksi nodus AV dan SA dapat
menyebabkan AV blok dan bradikardia sementara.
INTERAKSI OBAT
Bila verapamil dikombinasikan dengan obat obat
kardiodepresan atau obat yang menghambat nodus AV, misal beta bloker, kuinidin,
maka dapat menyebabkan sinergisme; Pemberian bersamaan degnan antihipertensi
oral lainya (seperti vasodilator, penghambat ACE, diuretika, beta bloker) akan
memperkuat efek penurunan tekanan darh; penggunaan verapamil dapat meningkatkan
kadar plasma karbamazepin sehingga meningkatkan efek samping karbamazepin
seperti diplopia, sakit kepala, ataksia atau pusing, pengggunaan berama
rifampisin dan fenobarbital akan meningkatkan eliminasi verapamil sehingga
menurunkan ketersediaan hayati verapamil oral.
KONTRAINDIKASI
Penderita hipersensitif terhadap verapamil, disfungsi
ventrikuler kiri yang parah, hipotensi atau syok kardiogenik, sick sinus
sindrom, AV blok tingkat II-III fluter
atau fibrilase atrium dengan jalur tambahan (misal wolf-parkinson-white)
EFEK SAMPING
Efek samping yang umum terjadi adaalah : konstipasi, pusing
, mual, hipotensi, sakit kepala, edema, edema paru, faigue, dyspnea,
bradikardia, AV blok , rash.
DOSIS
Hipertensi,
240-480mg sehari dalam 2-3 dosis terbagi. Injeksi itravena
lambat selama 2 menit (3 menit pada usia lanjut), 5 –10 mg (sebaiknya dengan
pemantauan EKG); pada takiaritmia paroksimal jika perlu 5mg lagi setelah 5-10
menit.
Angina
80-120mg 3 kali sehari; Hipertensi 40mg 3 kali sehari untuk
penderita dengan respon meningkat seperti pada penderita usia lanjut dan
penurunan fungsi hati;
Aritmia : penderita yang mendapat digitalis : 240-480mg
dalam 3-4 dosis bagi.
Posts
